De organen van een moeder tijdens de zwangerschap
Het is een feit dat tijdens de zwangerschap alle organen van de moeder veranderingen ondergaan om de baby gezond, comfortabel en beschermd binnen haar te houden. Het endocriene, gastro-intestinale, circulatoire, cardiorespiratoire, renale en skeletspierstelsel reageren op deze tijdelijke toestand.
Maar om deze veranderingen te laten plaatsvinden, moeten zwangerschapshormonen centraal staan en de aanpassing van elk weefsel bevorderen. Dit proces begint aan het begin van de zwangerschap en de lichamelijke veranderingen worden zichtbaar rond de 20e week.
Maar wat zijn de veranderingen die tijdens de zwangerschap in de organen van de moeder optreden? Dat vertellen we je in het volgende artikel.
Leer hoe de organen van de moeder veranderen tijdens de zwangerschap
Vanaf het moment van de bevruchting begint het moederlichaam aan een perfecte transformatie die ruimte en leven wil geven aan het nieuwe wezen in wording. Deze veranderingen worden gestuurd door het endocriene systeem, dat de afscheiding van zwangerschapshormonen verhoogt, zoals onder andere humaan choriongonadotrofine (hCG), progesteron, oestrogenen en relaxine.
Op deze manier verplaatsen deze chemische boodschappers zich door het bloed naar elk van de moederlijke organen en bereiden ze hen voor om hun structuur en functie te veranderen.
De eerste structuren die op deze prikkels reageren zijn de borsten en de baarmoeder, omdat zij hun netwerk van bloedvaten moeten vergroten en enkele belangrijke veranderingen in hun anatomie moeten ondergaan om hun zwangerschapsfuncties te kunnen vervullen.
De anatomische transformatie van het lichaam van de moeder wordt zichtbaar tussen de 13e en 20e week, nadat de baby, die al gevormd is, met grote snelheid begint te groeien. Dit veroorzaakt een verplaatsing van de buikorganen en een toename van de rekbaarheid van de weefsels, om plaats te maken voor de zwangere baarmoeder in de buikholte.
Veranderingen in de baarmoeder
De baarmoeder verandert vanaf het begin van de zwangerschap en in die tijd moet zij haar bloedvascularisatie en de dikte van haar weefsels vergroten om plaats te bieden aan een nieuw leven.
Daardoor gaat ze van ongeveer 50 gram naar ongeveer 800 gram en van ongeveer 2,4 centimeter hoog naar ongeveer 13 centimeter. Bovendien worden de wanden ook flexibeler en rekken ze ongeveer 20 keer meer uit dan normaal door de werking van het hormoon relaxine (Engelse link).
Veranderingen in het maagdarmstelsel
Als de baarmoeder begint te groeien, worden de buikorganen samengedrukt en beginnen ze naar boven te bewegen om ruimte te maken voor de baby.
Met name de dunne en de dikke darm verplaatsen zich, en dit verhoogt de druk op de maag van de moeder, vermindert haar opslagcapaciteit en verhoogt de gastro-oesofageale reflux.
Enerzijds zal het gevoel van volheid bij de moeder na het eten eerder komen dan normaal en haar spijsvertering vertragen. Anderzijds beïnvloeden de darmverplaatsing en de werking van progesteron de spijsvertering.
Dit bevordert een afname van de tonus van de wanden ervan en een vertraging van de transit, wat een van de meest voorkomende ongemakken van de zwangerschap met zich meebrengt: constipatie.
Ook de blindedarm komt omhoog in de buikholte, terwijl de lever reageert door tijdelijk kleiner te worden. Toch blijft hij normaal functioneren.
Aanpassing van het ademhalingssysteem
Zeker, ook het ademhalingssysteem verandert zijn functioneren tijdens de zwangerschap. Vanaf de eerste weken is er een verwijding van de haarvaten van het neus-, orofarynx- en strottenhoofdslijmvlies. Dit leidt tot verhoogde opname van medicijnen en kans op neusbloedingen.
Bovendien kunnen sommige moeders last hebben van zwangerschapsrinitis (Engelse link).
De capaciteit binnen de ribbenkast neemt tot 1,6 centimeter af door de druk die de buikorganen uitoefenen op het middenrif. Hierdoor verminderen de longen hun volume met 25% en ontstaat een gevoel van kortademigheid bij de moeder, vooral in het laatste trimester.
Cardiovasculaire veranderingen
Vanaf de eerste weken van de zwangerschap past het cardiovasculaire systeem zich aan aan de vraag naar zuurstof en voedingsstoffen van zowel de moeder als de baby. Daarvoor is er een toename van de vascularisatie in alle weefsels van de moeder, in grotere mate in de borsten en de baarmoeder.
Bijgevolg neemt het bloedvolume van de moeder met 35% toe, wat ongeveer anderhalve liter meer is dan normaal. Ook de cardiale output neemt toe, dat wil zeggen de hoeveelheid bloed die het hart per minuut pompt.
Veranderingen in het nierstelsel
Ook het nierstelsel reageert op zwangerschapshormonen. De nieren bewegen omhoog als de baarmoeder groeit. Bovendien verwijden het nierbekken, de kelken en de urineleiders zich, waardoor ze groter worden.
De werking van progesteron op de urineblaas zorgt ervoor dat deze sneller gevuld raakt en daardoor wordt de aandrang om te plassen vanaf het begin van de zwangerschap frequenter. Vooral in het laatste trimester, wanneer de baarmoeder in omvang toeneemt en deze samenperst.
Helaas maken alle anatomische veranderingen in het nierstelsel zwangere vrouwen vatbaarder voor urineweginfecties. Daarom is het belangrijk om regelmatig prenatale controles en urineonderzoeken te laten uitvoeren.
Aanpassingen in het bewegingsapparaat
Tijdens de zwangerschap komt de moeder gemiddeld 12 kg aan. Om deze gewichtstoename te compenseren verschuift het zwaartepunt van het lichaam naar boven en naar voren. Dit veroorzaakt houdings- en osteoarticulaire wijzigingen (Spaanse link), zoals veranderingen in de voorste-posterieure krommingen van de wervelkolom, vooral in het lumbale gebied.
Bovendien neemt door de werking van relaxine de laxiteit van de banden toe en ontstaat er hypermobiliteit van de gewrichten. Hierdoor wordt de houding van het bekken aangepast en de elasticiteit van alle weefsels tijdens de bevalling vergroot. Daarom worden kraakbeen, ligamenten en andere zachte weefsels in dit stadium soepeler.
Hoewel het lichaam al deze veranderingen op natuurlijke wijze produceert, is het normaal dat de moeder in dit stadium ongemak ondervindt. Bijvoorbeeld pijn in de baarmoeder en de rug, maag- en darmklachten, oedeem en huidaandoeningen.
Na de bevalling keren de organen van de moeder terug naar hun oorspronkelijke plaats
Als de baby geboren is, keren de organen van de moeder die verplaatst zijn langzaam terug naar hun oorspronkelijke plaats. De baarmoeder begint haar involutie met spontane en enigszins constante samentrekkingen die bekend staan als intussusceptie.
Bovendien beginnen alle buikorganen zich te reorganiseren en worden de veranderingen in het hart- en vaatstelsel, de ademhaling en de nieren omgekeerd. Sommige van deze veranderingen zijn drastisch, terwijl andere langer duren tijdens het kraambed.
De transformatie die plaatsvindt in het lichaam van de moeder tijdens de zwangerschap is indrukwekkend, en alles gebeurt ten gunste van het creëren, ontwikkelen en huisvesten van het nieuwe wezen in slechts 40 weken.
Gedurende deze tijd is het belangrijk om je bewust te zijn van de normale aanpassingen van de maternale anatomie. Daarom raden we je aan om in geval van twijfel die op te helderen met je verloskundige of gynaecoloog.
Alle aangehaalde bronnen zijn grondig gecontroleerd door ons team om hun kwaliteit, betrouwbaarheid, actualiteit en geldigheid te waarborgen. De bibliografie van dit artikel werd beschouwd als betrouwbaar en wetenschappelijk nauwkeurig.
- Carrillo, P. (2021). Cambios fisiológicos durante el embarazo normal. Vol. 64, n.o1, Enero-Febrero 2021.
- Gómez, A. (2000). Cambios anatómicos y fisiológicos del embarazo: sus implicancias anestesiológicas. Rev. Arg. Anest (2000), 58, 6: 339-344.
- Klein, S; Miller, S; Thomson, F. (2013). Un libro para las parteras. EEUU. Recuperado de : https://es.hesperian.org/hhg/Un_libro_para_parteras
- Pérez, A; Roche M. (2009). Patología médica y embarazo. Trastornos gastrointestinales, neurológicos, cardiovasculares y dermatológicos. España. Revista An. Sist. Sanit. Navar Volumen 32. (Supl.1).
- Purizaca, M. (2010). Modificaciones fisiológicas en el embarazo. Perú. Revista Peruana de Ginecología y Obstetricia, vol. 56, núm.1. Recuperado de: https://www.redalyc.org/pdf/3234/323428195010.pdf